El sistema sanitario municipal atraviesa un escenario de creciente presión. El Hospital Municipal “Dr. Felipe Antonio Fossati”, único efector de salud de Balcarce, enfrenta una demanda que aumentó aproximadamente un 30%, mientras debe sostener su funcionamiento con un presupuesto de $26.797.850.150.

Los números muestran, además, una fuerte dependencia de los recursos municipales. Del presupuesto total, $22.844.099.150 corresponden a fondos propios del Municipio, mientras que $3.953.751.000 son recursos genuinos generados por el Hospital, principalmente a través del cobro de prestaciones a obras sociales.

La estructura de gastos también marca uno de los principales desafíos. Alrededor de $20.000 millones están destinados al pago de salarios, lo que representa aproximadamente el 80% del presupuesto. Otros $5.000 millones corresponden a los denominados gastos de funcionamiento: insumos, alquileres, reparaciones, mantenimiento e inversiones en aparatología.

Más de $1.100 millones pendientes de cobro

En este contexto aparece uno de los problemas que más impacta sobre las cuentas del Hospital: las demoras en los pagos de las obras sociales.

Al 31 de agosto, la deuda total de las obras sociales con el Hospital Municipal ascendía a $1.124 millones.

Entre los principales acreedores figuran UOM, con $174 millones; IOMA, con $167 millones; OSPRERA, con $163 millones; Camioneros, con $41 millones; OSECAC, con $40 millones; OSTEL, con $19 millones; y Panaderos, con $16 millones.

La situación genera una dificultad adicional: el Hospital debe continuar prestando atención médica independientemente de que la obra social del paciente cumpla o no con sus obligaciones de pago.

El caso IOMA

Uno de los casos que concentra mayor preocupación es el de IOMA. Según lo señalado desde el Municipio, la obra social mantiene deuda desde mayo de 2025 y continúa aplicando valores correspondientes a un convenio de septiembre de 2023.

Si bien en los últimos meses se registraron algunos desembolsos, desde la administración municipal se sostiene que los montos resultan insuficientes frente al volumen de la deuda acumulada.

La consecuencia es que el Hospital continúa atendiendo a los afiliados, pero debe afrontar previamente los costos de esas prestaciones con sus propios recursos.

El problema que queda planteado

El escenario combina varios factores: una demanda que creció 30%, una estructura salarial que representa cerca del 80% del presupuesto, mayores costos de funcionamiento y más de $1.100 millones que las obras sociales todavía deben pagar.

Mientras tanto, el Municipio debe aportar más de $22.800 millones para garantizar el funcionamiento del único efector sanitario de la ciudad.

La discusión, entonces, no pasa solamente por cuánto cuesta mantener abierto el Hospital, sino también por quién termina financiando las prestaciones que reciben los afiliados de las distintas obras sociales.

Desde el Municipio se plantean tres frentes: recuperar la deuda acumulada, establecer mecanismos que permitan tener previsibilidad respecto de los pagos futuros y actualizar los convenios para que los valores de las prestaciones guarden relación con los costos actuales.

El dato de fondo es que el Hospital no puede dejar de atender. La demanda crece y la obligación de garantizar el acceso a la salud permanece. Pero mientras las obras sociales demoran sus pagos, la diferencia debe ser cubierta con recursos municipales.

Y en una ciudad donde el Fossati es el único efector de salud, los números empiezan a mostrar una tensión que ya no es solamente contable: es la capacidad de sostener en el tiempo el funcionamiento del sistema sanitario local.